妙手除病痛 爱心获锦旗——乳山市中医院疼痛科开展背根神经节射频消融术
2020-11-20 13:53:58
乳山市中医院
0
近日，乳山市中医院疼痛科上演了温馨的一幕，56岁的患者周某将一面饱含感激之情的锦旗送到了疼痛科医生的手里，并连声称赞中医院疼痛科的医护人员医德高尚、医术精湛，不是亲人胜似亲人，感谢他们的精心照护！
前不久，周某因后背剧烈疼痛，来到乳山市中医院疼痛科就诊。原来前些日子，患者右侧胸部、腋下及后背部出现带状疱疹，经治疗后好转，但出疹部位疼痛一直未减，且愈加强烈。在病痛的折磨下，患者甚至出现抑郁情绪。疼痛科副主任单江涛接诊后，仔细检查患病部位，并详细地询问病史及治疗经过，诊断其为带状疱疹后遗神经痛，神经损伤根部位于T8,T9,T10,T11右侧神经根。
针对患者综合情况考虑，单江涛决定为其进行手术。疼痛科进行了术前治疗方案的讨论，决定采用射频背根神经节调节术及针刀微创椎间 孔松解+局部皮肤微创松解的方法为其治疗。在DSA透视指引下，手术非常顺利，术后患者疼痛逐渐减轻，NRS疼痛评分由原来的9分降至2分，又经抗病毒治疗后痊愈出院，解决了患者长久以来的病痛。
问题一：什么是带状疱疹？
带状疱疹是一种能引起疼痛（有的剧烈灼痛或刺痛）、痰痒、皮疹的皮肤病。是危害人类健康的常见病、多发病、疑难病症之一。中医称缠腰火丹，蛇串疮、火带疮。俗称蛇丹、蛇盘疮、缠腰龙、蜘蛛疮。这种痛如火燎的急性疱疹性（神经和皮肤同时受累）皮肤病，多是由情志抑郁，肝气郁结，久而化火；或饮食不节，脾失健运，湿浊内生，郁而化热，湿热内蕴，复因外感毒邪，以致湿热火毒蕴积肌肤而生。
问题二：什么是带状疱疹后遗神经痛？
简单点说就是皮肤上的疱疹已经康复，但疼痛却没有消失。疼痛会在原来的部位持续或间断的出现烧灼样、刀割样、放射性疼痛，而且疼痛甚至会随着疱疹的好转而进一步加重。一般将急性带状疱疹治愈后疼痛超过1个月者称为带状疱疹后遗神经痛。后遗痛的发生率在20%左右，但随着年龄的增长发生率增高，换句话说老年人更容易得后遗神经痛。
问题三：「射频治疗」有哪些优点？
危险性小：经皮肤穿刺操作
可控性高：毁损的温度、范围和程度可精确选择和控制
定位准确：可在电刺激和电阻监测下进行神经定位
并发症低：射频治疗相关的并发症率很低，几乎不会出现
疗效显著：可使疼痛持续缓解几个月甚至几年
可复性高：需要再次射频治疗时并不会增加操作难度
bn1 
bn2 
bn3 
bn4 
bn5 
bn6 