2014年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动,并通过服务竞赛,逐层评选出“优质护理服务示范病房”2个,授予“优质护理服务示范病房”奖状,并给与奖金鼓励。通过创建“优质护理示范医院”从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索,努力争创“优质护理服务示范医院”。现将我院创建“优质护理服务示范医院”活动的工作情况总结如下:
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长、书记任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、分管院长、护理部深入科室与护士现场座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本科实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全科统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,采取一对一帮扶形式,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:心内科、和病人相对稳定的外二科作为“优质护理服务示范病房”,
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、9月份护理部参照“三级医院优质护理服务检查评价表”,开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士16人,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,确保病房护士与床位比达到0.4:1,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士、助理护士,并严格按照准入条件设置人员。
4、简化护理文书,缩短书写时间。
5、更新工作流程,实现责任追究。
6、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范医院”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
1、为贯彻落实《护士条例》,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室(手术室、急诊室)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
3、严格按照国家标准发放护士津贴,护士夜班费从10元/班次提高至30元/班次。
七、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能或中医理论知识培训,使基础护理操作更加规范、专业,理论知识更扎实,把病人健康教育做到实处。
2、每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力,最大限度保障护理安全。
八、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
九、制定预案,提高应急能力
1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。
2、护理部制定了护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处置,及时化解危机。
十、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
5、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
6、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十一、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步,我们计划在全院护理单元继续稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。
护理部
2014年12月
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